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인구고령화와 보건 의료(Population aging and healthcare)

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Frame of Image 향후의 재정 부담과 사회보험지출규모를 예측하고 이에 따른 대응책을 개발하는 것 이 시급하다 할 것이다. 이를 위해서는 의료비지출규모를 최대한 정확 히 예측하는 작업이 선행되어야 하며, 이에 따라 구체적인 의료비절감 방안을 모색하는 것이 필요하다. 또한 고령화에 의해 창출되는 수요가 가장 클 것으로 예측되는 분야 는 의료부문 중에서도 장기요양제도이다. 장기요양의 재원조달과 장기 요양시설 네트워크의 구축 모두, 뚜렷한 방향이 설정된 이후에 구체적 인 계획이 수립되어야 하는 부분임에도 불구하고, 논쟁의 여지가 큰 많 은 이슈들이 정리되어 있지 않은 상태이다. 예를 들어 장기요양제도를 설계함에 있어, 기존의 지배적인 형태였던 가족수발/재가요양에서 기관 요양으로의 전환수준을 어느 정도로 설정할 것인지, 사회보험이 기본방 식이라면 건강보험료수준과 비교할 때 어느 수준에 맞춰져야 하는지, 여타 질병에 비해 예측 가능성이 훨씬 높은 노인성 질환에 대해 어느 정도의 공적인 보장을 제공해야 할지 등은 충분한 논의와 공감대 형성 이 선행되어야 하는 이슈들이다. 고령화로 인한 사회․경제적 변화를 가늠하고, 대응책을 마련하기
위해 한국개발연구원은 경제․인문사회연구회의 지원하에 ‘인구고령화 의 경제․사회적 파급효과와 대응과제(2004~06)’를 주제로 협동연구를 추진해 왔으며, 올해는 그 두 번째 연도의 연구결과를 묶어 출간하게 되 었다. 보건사회연구원의 총괄로 ‘인구고령화와 보건․복지대책’이란 주 제하에 노인의료수요와 의료비, 복지수요에 초점을 맞추었던 의료부문 첫 연도의 연구성과물에 이어 두 번째 연도 연구에서는 고령화가 전반 적인 의료비지출에 미치는 영향과 장기요양관련대책에 집중하였다. 특 히 유사한 문제에 대응하여 시행착오의 긴 역사를 가진 선진국의 경험 을 소개하고 시사점을 추출하는 데 초점이 맞추어졌다. 이는 향후 의료 부문에서의 구체적이고 총괄적인 대응책을 고안하는 데 크게 기여할 것 으로 기대된다. 끝으로 이러한 협동연구 기회를 마련해 준 경제․인문사회연구회와 본 보고서의 집필에 열성을 투입하며 참여해 주신 여러 연구진께 감사 를 드린다.
2005년 12월
한국개발연구원 원장
현정택
목
발간사
차
································· ································ 요 약 ·································1
서 론 ·································3 ································· ································
제Ⅰ부 인구고령화와 공공의료비 제 1장 인구고령화에 따른 국민건강보험 진료비 및 정부재정 지원규모 중․장기 예측 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 9
제 1절 서 론 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·


Full Text
Title 인구고령화와 보건 의료(Population aging and healthcare)
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Material Type Reports
Publisher

서울 : 한국개발연구원

Date 2005
Series Title; No 연구보고서 / 05-10-03
Pages 285
Subject Country South Korea(Asia and Pacific)
Language Korean
File Type Documents
Original Format pdf
Subject Social Development < Population
Social Development < Health
Holding KDI; KDI School
License

Abstract

One of the major impacts of population aging will be in the healthcare industry, as medical expenses and the demand for long-term care services will increase dramatically. As healthcare costs per capita for senior citizens are already three to four times higher than those for younger age groups, government expenditure on healthcare and long-term care services is expected to undergo a massive increase as the demographic shift progresses.The government currently covers the majority of medical fees nationwide. Therefore, it is necessary to seek ways of forecasting healthcare costs and mitigating the financial burden on the government. The provision of care services also requires long-term planning in order to minimize error.

Chapter 1 of this report employs a stochastic clock model in an attempt to forecast the expenses of health insurance schemes and the amounts of national healthcare assistance in the future. This novel method of prediction compensates for the weaknesses of existing models, thus helping improve the accuracy of the analysis. Chapter 2 discusses the use of supply-side, cost-sharing strategies in other countries and whether Korea should adopt any of these measures, as they have the potential to reduce the cost burden on the government dramatically. Chapter 3 examines the reformatory efforts that have been made since the 1990s to overcome the limitations of supply-side direct regulations. It also attempts to examine the different aspects of the changes in the roles of the government and the patient that have been induced by the efforts to offset rising hospital costs, and infer their significance to the National Health Insurance Service. Chapter 4 considers the experiences of developed countries with finance schemes for long-term care services. The implications of building an ideal structure for the distribution of financial resources in Korea were drawn with a focus on how various types of distribution structures correspond to the existing social welfare system, healthcare, and the cultural basis of society. Lastly, Chapter 5 reviews advanced studies that have been done on the factors contributing to the demand for elderly care services and examines the provisional structure of long-term care services in developed countries, with the aim of developing plans for the development of a long-term care service network in Korea.